Canalista
Luandre · São Paulo
Job description
Over de functie
Als Canalista ben je verantwoordelijk voor de afhandeling van verzoeken van verzekerden via de centrale, waaronder NIPs, liminaars, klachten, ombudsdienst en sociale media.
Belangrijkste verantwoordelijkheden
- Analyseren van binnenkomende meldingen van verzekerden.
- Plannen van afspraken met zorgverleners om tijdige zorg te garanderen.
- Ondersteunen bij liminaars en het informeren van betrokken zorgverleners over gerechtelijke bevelen.
- Controleren van contractuele dekkingen in samenwerking met interne technische afdelingen.
- Verzoeken om goedkeuringen voor volledige terugbetalingen en incidentele betalingen.
- Opvolgen van negatieve zorgbeslissingen en onderhandelen met het zorgnetwerk.
- Behandelen van directe kosten aan verzekerden, inclusief annulering en terugdraaiing.
Gewenst profiel
- Afgeronde hbo-opleiding.
- Gevorderde kennis van Microsoft Office.
- Bekendheid met ANS-regelgeving, NIPs, RN 566, Procon en ombudsdienst.
Vereiste vaardigheden
- Microsoft Office (Word, Excel, PowerPoint).
Wat wij bieden
- Vale transporte.
- Vale refeição.
- Seguro de vida.
Questions fréquentes
Why are you reporting this job?
Explore further
Salaries, guides and searches in Brazil.
Salaries by job title
Apply in 30 seconds
Enter your email to apply. An account will be created automatically.
By continuing, you accept our terms of use.
Already have an account? Login
Published 1 month ago
Expires 5 days from now
21 views · 0 interested
Boost your chances
Upload your CV — we will match you with relevant openings.
Analyzing your CV...
Luandre
São Paulo